El estudio completo es de septiembre de 2022 y se hace un metaanálisis de varios tratamientos que mejoran la disfunción eréctil causada por la diabetes:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9532934/
La vasculopatía diabética juega un papel en la fisiopatología de la disfunción eréctil.
La neuropatía a menudo acompaña a la DE y es un factor importante en la fisiopatología de la EOS.
El estrés oxidativo , la apotopsis y los factores psicológicos también llevan a la disfunción eréctil.
Os vamos a proponer varios tratamientos de la MTC, como cápsulas y decocciones que son evaluados en este estudio:
(1)La decocción Buyang Huanwu (BYHWD) es una fórmula clásica tradicional de medicina tradicional china y tiene 13 componentes de medicamentos chinos. Un ensayo de control aleatorizado mostró que las puntuaciones del Índice Internacional de Función Eréctil-5 (IIEF-5) y la Escala de Calidad de Vida de la Organización Mundial de la Salud (WHOQOL-BREF) en los pacientes con DED tratados con BYHWD fueron más altas que las de los pacientes con DED tratados con tabletas de vitamina B1
(2)La decocción Huoxue Tongluo Qiwei (HXTLQWD) se compone de 12 tipos de medicamentos chinos. En un ensayo clínico, se demostró que el IIEF-5 en los pacientes tratados con HXTLQWD combinado con tadalafilo fue significativamente mayor que el del grupo de control tratado solo con tadalafilo, y la tasa de eficacia total fue mayor en el grupo de tratamiento que en el grupo de control (81,8 frente a 51,5%).
(3)La Decocción Yishen Huoxue (YSHXD) está compuesta por 16 medicinas chinas y es ampliamente utilizada para mejorar la calidad del semen de los hombres mayores. En un ensayo clínico, se demostró que la puntuación IIEF-5 y la Erection Quality Scale (EQS) fueron más altas en el grupo tratado con YSHXD combinado con un fármaco hipoglucemiante que en el grupo de control tratado solo con el fármaco hipoglucemiante. Otro ensayo de control aleatorizado mostró que YSHXD puede mejorar significativamente la función eréctil de los pacientes con DM al reducir el nivel sérico de endotelina-1 (ET-1) y aumentar el de NO, que está asociado con la supresión del estrés oxidativo.
(4)La decocción Yishen Huoxue (YQYYHXD) está compuesta por 13 medicinas chinas. Un estudio clínico demostró que YQYYHXD mejora la disfunción eréctil en pacientes con DM tipo II al aumentar el nivel sérico de testosterona y reducir los niveles de hormona luteinizante (LH) y estradiol (E2)
(5)La cápsula de Fufang Xuanju es otro ejemplo de remedio de la MTC y está compuesta por 4 medicinas chinas. Un ensayo clínico aleatorizado inscribió a 80 pacientes, que luego se dividieron en grupos de control y tratamiento. Después de 4 semanas de tratamiento, la puntuación IIEF-5 de los pacientes del grupo tratado con la cápsula Fufang Xuanju combinada con tadalafilo fue significativamente mayor que la del grupo de control tratado solo con tadalafilo. Además, otro estudio clínico mostró que la cápsula Xuanju puede mejorar la función eréctil de los pacientes con DM mediante la reducción de los niveles séricos de AGE y Ang II.
(6)La cápsula Ziyin Zhuangyang se extrae de 12 medicinas chinas. En un estudio clínico que involucró a 60 pacientes con DM, después de 8 semanas de tratamiento con la cápsula Ziyin Zhuangyang, la puntuación IIEF-5 de los pacientes aumentó sustancialmente y la función eréctil también mejoró, en comparación con los niveles antes del tratamiento (Wu et al. , 2015). Otro estudio demostró que la cápsula Ziyin Zhuangyang y el sildenafil tienen efectos sinérgicos evidentes para aliviar la EOS y pueden mejorar la autoconfianza sexual y la calidad de vida de los pacientes. Sin embargo, los mecanismos subyacentes no se investigaron en estos estudios.
(7)La cápsula Qianlieshutong se extrae de 12 hierbas chinas. En un ensayo clínico de control aleatorizado, después de 3 meses de tratamiento con la cápsula Qianlieshutong combinada con ácido α-lipoico, podría mejorar significativamente la función eréctil en pacientes con DM a través de la regulación al alza del NO, la superóxido dismutasa (SOD) y la glutatión peroxidasa (GSH) y la regulación a la baja de la homocisteína , MDA y ET-1, en comparación con los pacientes tratados solo con ácido α-lipoico. Otro estudio clínico que involucró a 82 pacientes en un curso de 3 semanas de tratamiento mostró que la cápsula Qianlieshutong puede mejorar significativamente el puntaje IIEF-5 y aumentar los niveles séricos de SOD, GSH, NOS y NO en pacientes con DED.
(8)La píldora Yougui es un remedio de la medicina tradicional china de 10 componentes y es bien conocida en la medicina tradicional china por sus efectos terapéuticos sobre la impotencia. Con el desarrollo de la investigación, también se utilizó para tratar eficazmente la disfunción sexual. Un ensayo clínico aleatorizado que involucró a 42 pacientes con DED encontró que 6 semanas de tratamiento con la píldora Yougui podrían aumentar significativamente la puntuación IIEF-5 de los pacientes en comparación con los del grupo tratado con placebo. Aunque la puntuación IIEF-5 de los pacientes tratados con la píldora Yougui fue más baja que la de los pacientes tratados con tadanafil por vía oral, las reacciones adversas fueron menores en el grupo de la píldora Yougui que en el grupo de tadanafil. Además, la píldora Yougui mejora la función eréctil a través de la regulación positiva de la testosterona.
(9)Tribulus terrestris L. (TT) es una planta de la familia Zygophyllaceae, y se ha utilizado durante mucho tiempo en China. En un ensayo clínico prospectivo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, la puntuación del IIEF-5 fue significativamente mejor en los pacientes con disfunción eréctil tratados con TT que en los pacientes tratados con placebo. Además, se observó una mejora significativa en la función sexual en los pacientes con disfunción eréctil tratados con TT en comparación con el grupo de placebo. Sin embargo, para los pacientes con DED, otro ensayo prospectivo, aleatorizado y doble ciego mostró que la TT no es más eficaz que el placebo para mejorar los síntomas de la DE o el nivel total de testosterona sérica. Por lo tanto, se necesita más investigación para dilucidar el mecanismo subyacente del efecto protector de TT en DED
Dado que la MTC contiene varios componentes químicos y tiene numerosos efectos farmacológicos y relacionados con la nutrición, los mecanismos de acción, la farmacocinética y los objetivos terapéuticos de la mayoría de los medicamentos chinos aún son difíciles de alcanzar. Actualmente no existe ningún ensayo controlado aleatorio con un tamaño de muestra grande realizado para evaluar el efecto terapéutico de un remedio de la MTC en la EOS. Sin embargo, numerosos estudios experimentales, incluidos estudios en animales y estudios in vitro, han investigado los mecanismos farmacológicos de varios medicamentos chinos en el tratamiento de la EOS. Como se discutió anteriormente, estas vías biológicas están interconectadas y estos productos naturales pueden funcionar de manera multicomponente y multiobjetivo.
Prosigamos con decocciones y cápsulas de la MTC que mejoran DED por diferentes vías:
(10)Tianjing Tongluo Decoction (TJTLD) es un remedio herbal chino compuesto por 4 medicinas chinas [Epimedium brevicornu Maxim.(15 g), Rehmannia glutinosa (Gaertn.) DC. (10 g), Hirudo nipponica Whitman (10 g). y Cyathula officinalis K.C.Kuan (10 g) Preparado según la farmacopea china]. Un estudio anterior mostró que TJTLD tiene efectos significativamente beneficiosos para mejorar la función eréctil en ratas diabéticas y no solo promueve significativamente la función sexual mediante el aumento de los tiempos de lamido y olfato, el primer tiempo de escalada, el tiempo de montar a horcajadas y la frecuencia de inserción, sino que también regula al alza nivel sérico de testosterona. Aunque los mecanismos moleculares subyacentes no se investigaron en este estudio, otros dos estudios mostraron que TJTLD podría aumentar la actividad de eNOS en el pene espongiforme e inhibir la vía RhoA/Rho-quinasa para rescatar la función endotelial.
(11)Eucommia ulmoides Oliv. se utiliza como medicina tradicional en China. El extracto acuoso de Eucommia ulmoides Oliv. La hoja, generalmente conocida como té Du-zhong, es una bebida popular en Asia y también se ha utilizado como un nuevo remedio comestible contra la hipertensión. Un estudio previo mostró que la administración de Eucommia ulmoides Oliv. el extracto de hoja aumenta significativamente el óxido nítrico (NO) y el monofosfato de guanosina cíclico (cGMP) y activa la vía Akt-eNOS para restaurar la función endotelial del modelo de rata de DED.
(12) Las pildoras Yiyuanqiwei son una fórmula herbal clásica que estimula la circulación sanguínea y nutre la sangre. Se compone de aproximadamente 20 medicinas chinas. Según Wang et al, las píldoras Yiyuanqiwei pueden mejorar la función de erección del pene en ratas diabéticas y reducir el daño patológico en el cuerpo cavernoso del pene. Especialmente, las observaciones de microscopía electrónica de transmisión han revelado que en ratas diabéticas, el endotelio del seno sanguíneo se rompe, la cavidad del seno sanguíneo se estrecha y las células endoteliales se hinchan, pero estas características patológicas mejoran significativamente con el tratamiento con píldoras Yiyuanqiwei, en asociación con la regulación positiva. de nNOS y eNOS y activación de la vía de señalización NO-cGMP
(13)La receta de Wuzi Yanzong es una receta clásica de medicina tradicional china y se compone de 5 tipos de medicinas chinas. Se informó que el tratamiento de 4 meses de la receta de Wuzi Yanzong podría mejorar la calidad del esperma mediante la activación de la ruta NO-cGMP.
(14)Achyranthes bidentata Blume y Gypsophila vaccaria (L.) Sm. son dos hierbas chinas comunes que se utilizan ampliamente en el tratamiento clínico de pacientes con DM mediante el fortalecimiento de la función renal y la promoción de la circulación sanguínea. Se ha demostrado que el factor de crecimiento endotelial vascular A (VEGFA) y la enzima convertidora de angiotensina (ACE) están regulados al alza en el cuerpo cavernoso de ratas diabéticas, y estas proteínas pueden promover la generación de vasos sanguíneos en la mucosa y aumentar el riesgo de trombosis vascular. Sin embargo, Achyranthes bidentata Blume y Gypsophila vaccaria (L.) Sm. puede regular a la baja estas dos proteínas. Además, en comparación con las ratas sanas, la cantidad de senos que contienen sangre en el cuerpo cavernoso de las ratas diabéticas se reduce significativamente, acompañado de una reducción en las densidades de las células endoteliales y del músculo liso. Tratamiento combinatorio con Achyranthes bidentata Blume y Gypsophila vaccaria (L.) Sm. aumenta la densidad de las células endoteliales.
(15)Bushen HuoXue Decoction (BSHXD) es un compuesto herbal chino compuesto por 5 medicinas chinas [Cistanche deserticola Ma (10 g), Cervus nippon Temminck (2 g), Carthamus tinctorius L. (9 g), Panax ginseng C.A.Mey. (9 g), y Cyathula officinalis K.C.Kuan (6 g), preparado según la farmacopea china]. En un estudio anterior, la administración de BSHXD a un modelo de rata con DM durante 4 semanas podría inhibir la apoptosis de las células en el músculo liso del cuerpo cavernoso mediante la activación de la proteína quinasa B (AKT)
(16)Los polisacáridos de la Ganoderma lucidum son los principales ingredientes bioactivos del Reishi (Curtis) P. Karst. Se ha informado que los polisacáridos de Ganoderma lucidum pueden inhibir la apoptosis de las células del músculo liso esponjoso al suprimir la activación de la caspasa-3 y, por lo tanto, mejorar la función eréctil en ratas diabéticas. la función de las células del pene, mejorando así la función eréctil en ratas diabéticas.
(17)Las saponinas Panax notoginseng (PNS), extraídas de una hierba china llamada Panax notoginseng (Burkill) F.H.Chen, tienen actividad antioxidante. Se ha informado que PNS mejora la función eréctil en ratas diabéticas al aumentar la actividad de SOD y rescatar las funciones de las células endoteliales y del músculo liso en el pene.
(18)Danshen, una medicina herbaria china tradicional, es la raíz seca de la planta Salvia miltiorrhiza Bunge. La acumulación de estudios ha demostrado que la inyección de Danshen tiene efectos antioxidantes en experimentos con animales. Investigaciones posteriores han revelado que la inyección de Danshen aumenta la actividad de la superóxido dismutasa (SOD) y reduce los niveles de especies reactivas de oxígeno (ROS) en el tejido del pene de ratas diabéticas, lo que mejora la disfunción eréctil.
(19)Hirudo nipponica Whitman. (sanguijuela) y Scolopendra subspinipes mutilans L. Koch (ciempiés) se usan como dos terapias comunes de MTC. En un estudio, las terapias derivadas de sanguijuelas o ciempiés podrían mejorar la DE al inhibir la expresión de PKC después de 8 semanas de tratamiento, y se encontró que este efecto beneficioso se asoció con la atenuación de la lesión por estrés oxidativo a través del aumento de la actividad de SOD. Además, se ha demostrado que la cápsula de Yougui mejora la disfunción eréctil al aumentar la actividad de SOD y GSH en el tejido cavernoso de ratas diabéticas.
Bien lo más duro de este artículo será recomendaros webs de MTC donde comprar todos estos productos.
Empezaremos por (1), Buyang Huanwu (BYHWD :
https://www.activeherb.com/buyang/
El compuesto (2), Huoxue Tongluo Qiwei (HXTLQWD) :
El compuesto (3), Yishen Huoxue me ha sido imposible de encontrar.
El compuesto (4), También me ha sido imposible de encontrar en internet.
El compuesto (5), Fufang Xuanju lo podéis comprar en:
El compuesto (6), Ziyin Zhuangyang tampoco lo he encontrado.
El compuesto (7), se puede comprar en:
https://www.buchang.cc/qianlie-shutong-capsule.html
El compuesto (8) la píldora Yougui:
https://www.activeherb.com/yougui/
El Tribulus terrestris es muy fácil de encontrar en España. Os voy a recomendar:
https://www.masmusculo.com/es/amix-nutrition/tribuzma-2684.html
El compuesto (10), me ha sido imposible de encontrar.
Eucommia ulmoides también es muy popular en España, Os voy a recomendar su corteza:
https://vitamondo.net/organic-eucommia-bark-capsules-supplement-500mg-du-zhong/
Y sus hojas que son las utilizadas en los estudios:
El compuesto (12), las pildoras Yiyuanqiwei no las he encontrado y son buenísimas para combatir la diabetes.
El compuesto (13), lo podéis adquirir (es bueno para la infertilidad también) en:
Las hierbas Achyranthes bidentata Blume y Gypsophila vaccaria no las he encontrado en cápsulas.
El compuesto (15) , Bushen HuoXue Decoction , me ha sido también imposible de encontrar.
El compuesto (16), los polisadaridos de Ganoderma lucidum (Reishi), os voy a recomendar:
El compuesto (17), el Panax Ginseng es superpopular en España y os voy a recomendar:
El compuesto (18), Danshen, lo podéis comprar en:
https://www.planetaverd.ad/es/dan-shen-pian-by-pv-herbs-gelules-f3-1cppvcaps.html
El compuesto (19) son el ciempiés y la sanguijuela (Wu gong y Shui Zui)
Donde comprar Wu Gong (ciempiés):
https://www.goldenneedleonline.com/Wu-Gong-Granules-BL773.html
Donde comprar Shui Zui (sanguijuela):
https://www.activeherbwholesale.com/Single-Herb-Extracts/Shui-Zhi-Leech-Extract-Granules
Bien SIEMPRERECTUS si existe algún seguidor chino que nos pueda recomendar páginas para comprar todos estos productos que os he sugerido sería interesante. Saludos erectianos.
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